| Objectifs

Le projet HMI BaSe vise à répondre à 3 objectifs :

• Explorer les déterminants socio-environnementaux et les impacts psychiques liées aux températures extrêmes. Cette démarche nécessite une compréhension approfondie des trajectoires de santé mentale, des systèmes de croyances, et des mécanismes d’adaptation face à de telles conditions climatiques.
• Mesurer l’impact des températures extrêmes sur la santé mentale des mères en utilisant des outils psychologiques validés combinés à une analyse sociologique. Cette approche offrira un aperçu des interactions entre les facteurs de stress environnementaux et leurs manifestations psychologiques au sein de ce groupe spécifique.
• Comprendre les besoins, co-développer la théorie d’action et évaluer l’acceptabilité prospective d’une intervention visant à atténuer les effets des températures extrêmes sur la santé mentale. Cette étape inclura une analyse médico-économique pour évaluer l’impact de ces interventions sur le fardeau de la maladie.

| Méthodes

Le Bangladesh et le Sénégal ont été choisi stratégiquement pour combler le manque de connaissances et d’actions, en raison de leur vulnérabilité face aux impacts climatiques, et de nos relations établies avec des partenaires locaux dans ces régions. Nous mettons un accent particulier sur la santé mentale des groupes les plus vulnérables – les mères et les enfants des zones rurales. Ces régions sont les plus affectées par le changement climatique, subissant à la fois des événements aigus, sub-aigus et chroniques. Nos premiers résultats indiquent que ces communautés sont particulièrement confrontées aux problèmes de santé mentale, notamment pendant la saison chaude, en l’absence de ressources adéquates.

WP1: Analyse environnementale et sociologique
Dans les zones rurales du sud-ouest du Bangladesh (district de Shatkira) et du nord du Sénégal (département de Matam), ce volet de travail vise à évaluer l’impact des températures extrêmes (TE) sur la santé mentale. Le but est de comprendre les effets des TE sur la santé, les stratégies d’adaptation et de résilience, et la corrélation entre l’exposition à la chaleur et les résultats en matière de santé mentale (anxiété, idées suicidaires, stress). Des outils psychométriques validés seront appliqués aux femmes pour évaluer les perturbations de la santé mentale, pendant la saison chaude. Des analyses de régression détermineront les associations entre l’intensité de la température et les résultats psychologiques.

WP2: Co-construction de théorie d’interventions
Ce volet de travail met l’accent sur l’analyse des besoins, le co-développement, et l’évaluation de l’acceptabilité prospective pour réduire les effets en santé mentale des TE, avec un focus principal sur les femmes et les enfants. Le processus de co-construction s’appuiera notamment sur les guides internationaux d’évaluation contextuelle, étayées par des preuves scientifiques et les résultats issus du WP1. L’évaluation mesurera l’acceptabilité de ces interventions. Diverses méthodes qualitatives et quantitatives seront utilisées pour analyser les données.

WP3: Analyse médico-économique
Ce volet de travail se concentre sur la compréhension des coûts économiques des problèmes de santé mentale induits par le climat. A travers une approche médico-économique, la recherche quantifiera les coûts directs et indirects liés aux impacts de la santé mentale liés aux TE. Cela inclut l’évaluation des coûts tels que les hospitalisations et la perte de productivité, en s’appuyant à la fois sur des sources de données primaires et secondaires. Des analyses coûts/utilités seront entreprises pour valider les résultats. 

| Perspectives

Notre démarche de co-construction pour créer des modèles d’intervention pour limiter les impacts psychiques, est une première dans le domaine du changement climatique et de la santé mentale. Les preuves issues de cette théorie d’intervention joueront un rôle clé dans la mise en place d’interventions futures. Les enseignements tirés pourraient également guider la co-construction d’autres interventions en santé mentale dans les pays du Sud, face aux défis du changement climatique.